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得了胆囊息肉必须手术吗？如果你跟一位西医大夫说，喝中药把胆囊息肉喝没有了，绝大多数西医可能即便不说啥，也会哂笑一番；
其实，别说是西医，就连我这个学中医的，如果早些年有人跟我这么说，我也会半信半疑，近几年，随着临床实践的增多，随着跟师学习的增多，我亲眼看到喝中药把多方求治无效，极其严重，看着让人恶心的不典型唇周银屑病治好了！喝中药把多方求治无效，严重影响患者生活的震颤治好了！喝中药把使用抗生素效果不明显，仍然发烧严重的臀大肌脓肿治好了！
如果说以上几种病不是常见病，在我们的生活中并不多见的话，胆囊息肉算是很常见的了。之前在门诊上，见到胆囊息肉，我习惯于跟患者说，这种疾病，没有什么好的办法，继续观察吧，必要的时候只能找西医采用手术摘胆治疗了。
胆囊息肉示意图
直到有一天，我接触到这个病例：
某女，患胃炎宿疾3年余，反复发作，屡治不效。常感胃脘隐痛，食后饱胀，纳呆不知饥，嗳气频作，大便不实，舌淡胖，苔薄白微腻，脉细弦。
查胃镜诊断慢性中度浅表萎缩性胃炎，并且在胃窦处发现一增生性息肉，状如绿豆大小，镜下不能灼摘；
腹部B超检查发现胆囊形态大小正常，胆囊壁上探及数个直径约2.8-3.6mm的稍增强回声突起，无声影不移动，胆总管内径5mm,肝内胆管无明显扩张，诊断为：胆囊多发息肉。
胆囊息肉B超
中医辨证属脾胃中虚，湿结气滞，拟方健脾和胃、化湿软坚散结，药用太子参、炙黄芪、陈皮、香橼、木香、白芍、苏梗、鸡内金、炒薏苡仁、藿香、焦建曲煎服，每日一剂。方药随证调整加减。
此外，嘱咐患者以生薏苡仁30克，每日煎汤代茶，连服三月。
薏苡仁茶
患者自觉胃胀痛减轻，知饥纳可，大便转实，腻苔已化。1年后查胃镜提示轻度慢性浅表性胃炎，胃窦部息肉未见，腹部B超未见明显息肉征象。
我向老中医请教，老中医给我讲了如下内容：
薏苡仁，又名苡米、六谷米，始载于《神农本草经》，列为药中之上品，性凉，味甘淡，归脾、胃、肺、肾经，功能健脾渗湿，舒利筋脉，清热排脓。
历代医家用其主治肠痈肺痈，如《金匮要略》之薏苡附子散、薏苡附子败酱散，《千金要方》之苇茎汤。除以上功效外，薏苡仁尚可软坚散结消癥，临床中，在辨证论治的基础上，配和使用薏苡仁治疗胆囊息肉、胃息肉、慢性萎缩性胃炎异型增生等。
胆囊息肉、胃息肉在临床中比较常见，与患者素体脾胃虚弱，湿瘀内结，气机阻滞密切相关，若不能及时化湿散结，调达气机，日久必致病深。薏苡仁健脾化湿散结，气机调达，气血流畅，从而使结节消散。
从现代药理上看，薏苡仁也被证实具有抗肿瘤、抗炎、镇痛及增强体液免疫的作用。
所以，在辨证论治的基础上，如果确属脾胃虚弱、气滞湿阻，胆囊息肉、胃息肉患者可以用薏苡仁煎汤代茶饮，连服三月以观后效。即便不能真的消灭掉体内的息肉，也可健脾化湿和胃。
薏苡仁属比较安全的食品，使用者并不需有后顾之忧，不过以下三类人群要慎用薏苡仁。
1、孕妇 薏米是一种药食同源之物，中医认为其质滑利。药理实验证明，薏仁对子宫平滑肌有兴奋作用，可促使子宫收缩，因而有诱发流产的可能。
2、便秘者 薏米有利水消肿、健脾去湿、舒筋除痹、清热排脓等功效，为常用的利水渗湿药，薏米清热的效果可能会对便秘的患者有改善，但是薏米有非常强的利尿作用，可以加重便秘，并且薏米仁所含的醣类黏性较高，所以吃太多可能会妨碍消化，便秘的患者最好不要吃薏米!
3、脾虚无湿、小便多者 特别提醒的是滑精、脾虚无湿、小便多者也不宜食用。由于薏苡仁擅长利湿，因此，热病后津液耗损，或者平素阴虚、阴虚火旺的人群慎用。
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发表于 2019-1-27 17:04:32
